ERJ:肺血管力矩可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

2021-12-20 03:23:13 来源:广元 咨询医生

左心室冷却(PH)是许多慢性气管疾病的少用并发症,尤其是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些情况下,PH 的发展与患者的过多和生还风险的增加有关。 在大多数慢性胃病病症之前,PH 的腹水声学轻微程度为轻度至之前度,而一些病症会发展为重度 PH,目此前并不一定为少于左心室压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些腹水声学标准是根据科学家共识转用的,但并非基于可信统计数据。

在与COPD关的的PH病症之前,ZEDER 等人在在确实,肺微血管阻力 (PVR)>5WU 是患病率的最强腹水声学预见当此前,作者建议使用该反之亦然来并不一定这组病症的轻微 PH。 我们一心知道这个反之亦然应该也适用于患有与 ILD 关的的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了应对这个问题,我们量化了来自左心室冷却新开始用药的比较批判性香港特别行政区 (COMPERA) 的统计数据。 简而言之,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 香港特别行政区,它批判性地查阅有关接受 PH 用药的病症的特征、用药和结果的详细统计数据。 来自欧洲各国(德国、安特卫普、丹麦、塞浦路斯、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、瑞士和英国)的PH的之前心参与其之前,大约80%的入组病症来自丹麦。

COMPERA跻身病症:

1) 2006 年 6 同月 13 日至 2021 年 1 同月 21 日长期新确诊为 PH-ILD 的未成年病症;

2) 都有 mPAP ⩾ 25 mmHg 和左心室楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时比如说的血液声学;

3) 至少一次记录在案的随访。 近十年统计数据以之前奇数和第一和第三四分奇数(Q1、Q3)表示,分类统计数据以数量和百分比表示。随访于 2021年4同月30日结束。

在截止日(2021 年 5 同月 1 日),COMPERA 统计目录之前申领了 10651 名病症,其之前 662 名病症被列于为 PH-ILD。 其之前,213 名病症因以下原因被也就是说:终端加护此前 6 个同月以上的 PH 确诊(n=73),年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的量化,PVR> 5 WU 是比较好的临床表现截止系数,而在我们对 PVR-ILD 病症的量化之前,在 PVR 处看到了幸存者和非幸存者中间的最佳区分 >8 WU。 然而,我们的量化还确实,随着 PVR> 5 WU,患病率祚着增加。 同时,在本量化之前未见到当此前基于 mPAP 的慢性胃病轻微 PH 并不一定很强临床表现意义。 基于这些见到,同时考虑到本次量化和之此前量化的局限性,我们视为 PVR> 5 WU 应该用于并不一定慢性胃病病症应该存在轻微 PH。

书评出处:

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.

TAG:
推荐阅读